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脉证合参是中医诊断学的重要原则。针对历代文献直乃至现行规划教材中脉证合参与脉证顺逆相互混淆的错误,以及论述过于简单等问题,本文将脉证合参与脉证顺逆做了明确区分。并提出脉证合参应包括脉证相应、脉证相反、脉证独显、脉证互测四个方面,还结合长期临床经验,系统介绍脉证相反中,脉证取舍的实际运用规律。对中医理论教学和临床应用均有较强的指导作用。