丁丙诺啡与阿片酊治疗海洛因依赖临床体会与疗效比较

来源 :2013全国药物滥用防治研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tx_programming
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海洛因依赖是海洛因成瘾者长期大量摄入外源性阿片类物质后,反馈性抑制机体内源性阿片样物质的合成,使机体内阿片受体数量減少,阿片受体敏感性降低,造成人体大脑的尾状核、丘脑下部蓝斑核、边缘系统海马回、骨髓组织等部位的阿片受体平衡失调.正常情况下,人体内有恒定的内源性阿片样物质(内啡呔、脑啡呔、强啡呔)作用于阿片受体,通过阿片受体、阿片肽系统调节体内一系列神经体液免疫系统,使体内各系统正常运转,维持机体的功能平衡.由于体内阿片受体平衡失调,海洛因依赖者在減少或停用外源性阿片类物质时,机体内源性和外源性阿片样物质则同时缺乏,使阿片受体和阿片肽系统的调节发生紊乱,干扰了机体神经体液免疫系统的功能,临床上就会出现各种戒断症状.戒断症状的出现是海洛因依赖的一个主要诊断标志.医院从2008年8月中旬始收治了多例海洛因依赖综合征患者(均为入所进行吗啡检测试剂胶体金法尿检呈阳性).其中海洛因依赖程度临床评估,中重度36例.采用丁丙诺啡治疗10例,阿片酊治疗26例,均使依赖者戒断症状完全消失,达到药物替代脱毒治疗的目的.
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