【摘 要】
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目的：探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI )及扩散张量成像(DTI)多参数成像技术对乳腺浸润性导管癌的诊断价值. 方法：回顾性分析乳腺浸润性导管癌和良性病变患者60例(63个病变).乳腺MRI检查包括常规MRI、动态增强MRI(DCE-MRI)、多b值DWI扫描和DTI扫描.测量病变部位的标准扩散系数(ADCstand)、慢速扩散系数(ADCslow)、快速扩散系数(ADCfast
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI )及扩散张量成像(DTI)多参数成像技术对乳腺浸润性导管癌的诊断价值. 方法：回顾性分析乳腺浸润性导管癌和良性病变患者60例(63个病变).乳腺MRI检查包括常规MRI、动态增强MRI(DCE-MRI)、多b值DWI扫描和DTI扫描.测量病变部位的标准扩散系数(ADCstand)、慢速扩散系数(ADCslow)、快速扩散系数(ADCfast)和灌注分数(f)]和扩散张量成像参数中的最大本征张量值(λ1),采用两独立样本t检验进行比较.采用ROC曲线确定各参数诊断良恶性病变的阈值,分析ADCstand、ADCslow、f、λ1各参数鉴别良、恶性病变的效能.ADCstand、ADCslow、f、λ1作为预测变量,分别进行Logistic回归分析,预测最佳回归模型. 结果：乳腺浸润性导管癌和良性病变ADCstand、ADCslow、ADCfast、f、λ1值中,除ADCfast外(P=0.271),其余参数差异均有统计学意义(P均＜0.0001).ADCstand、ADCslow、f、λ1值诊断乳腺浸润性导管癌的ROC曲线下面积分别为0.833,0.868,0.768,0.791,ADCslowROC曲线下面积高于ADCstand和λ1,但差异没有统计学意义.以ADCslow值为1.44×10-3 mm2/s鉴别良、恶性病变,敏感性和特异性分别为84.6％和91.4％；回归方程显示ADCslow值是鉴别乳腺良恶性的独立预测因素,OR为0.085. 结论：ADCstand、ADCslow、f、λ1对乳腺浸润性导管癌的诊断有重要价值,但ADCslow是鉴别肿瘤良恶性的首选指标.
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