【摘 要】
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肠黏膜大约有500万个绒毛,总面积10m2左右.在创伤、手术、化放疗、严重感染、重症急性胰腺炎等应激状态下,肠黏膜的结构和功能受到损害,表现为肠黏膜萎缩,通透性增加.在创伤
【机 构】
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浙江中医学院二附院杭州市中医院外一科,310007
【出 处】
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第九届全国中西医结合普通外科学术交流大会
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肠黏膜大约有500万个绒毛,总面积10m2左右.在创伤、手术、化放疗、严重感染、重症急性胰腺炎等应激状态下,肠黏膜的结构和功能受到损害,表现为肠黏膜萎缩,通透性增加.在创伤和重度感染的患者,因炎性介质和细胞因子的介导以及细菌毒素的作用,肠黏膜水肿,肠黏膜高度降低,肠系膜血管收缩,组织灌流减少,导致肠功能障碍.进一步肠道消化和吸收功能丧失,肠液大量排出,严重时进入第三间隙和腹腔,造成体液丢失,细菌和毒素易位,可发展成为肠源性的严重感染,并且出现MODS而危及生命.本文探讨肠功能障碍引起普通外科疾病诊断和治疗，1.肠衰竭，2.肠屏障，3.细菌移位，4.内毒素(endotoxin)及内毒素血症(endotoxaemia)，5.肠黏膜屏障损害的诊断，6.肠黏膜屏障损害的治疗。
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