【摘 要】
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目的：利用富自体浓缩生长因子(CGF)和自体骨同期获得牙周软硬组织增量。方法：本病例首次报道了一例需正颌手术、牙龈为薄龈型同时伴有下前牙唇侧骨开裂的正畸病人，在正颌手术同期，利用CGF和自体骨同期完成下前牙牙周软硬组织增量的治疗。术前及术后12天、1、3、6、12月拍摄口内照片记录软组织增量的美学效果，术前及术后3、6、12月拍摄CBCT以测量骨组织的变化。
【出 处】
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中华口腔医学会第18次全国口腔医学学术会议
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目的：利用富自体浓缩生长因子(CGF)和自体骨同期获得牙周软硬组织增量。方法：本病例首次报道了一例需正颌手术、牙龈为薄龈型同时伴有下前牙唇侧骨开裂的正畸病人，在正颌手术同期，利用CGF和自体骨同期完成下前牙牙周软硬组织增量的治疗。术前及术后12天、1、3、6、12月拍摄口内照片记录软组织增量的美学效果，术前及术后3、6、12月拍摄CBCT以测量骨组织的变化。
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患者女性,31岁。因左上后牙反复肿痛数月渐加重,曾于外院行开髓术,寻MB2一小时未果。为求进一步诊治遂来我院就诊。检查发现,26牙冠见大面积白色暂封物,叩诊不适,不松动,牙龈稍红肿,颊舌侧均未探及深牙周袋,温度测试及牙髓电活力测试均无反应。去除暂封材料后发现,可探及MB(近颊根)、DB(远颊根)、P(腭根)三根管口,相当于MB2根管口位置的髓底被磨除较多,经反复探查,未发现MB2根管口。
根管治疗是国际公认的治疗牙髓根尖周病最有效的方法。髓腔及根管钙化是常见的根管治疗中的难点，通常会影响根管治疗的成功率。但传统的根管治疗过程中，根管内结构几乎不可见，大多数操作均依靠术者手感进行判断，往往可能造成医源性的并发症如髓底穿通、根管侧穿等而导致治疗失败。随着根管治疗设备和器械的不断更新与进步，利用显微镜充分暴露根管系统，精确定位手术位置，从而改善并提高根管治疗术的质量，可以对传统根管治疗无
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患者女性,46岁,1周前发现左下后牙区疼痛不适,3日前加重,伴自发性隐痛,有冷、热水刺激痛,无明显咬物疼痛,疼痛夜间加重,放射至左侧头面部,36远中牙合面大面积龋洞,牙体缺损约三分之二,预留牙体约占牙体三分之一,远中龋损至牙龈水平,探针疼痛,髓腔穿通,冷热诊疼痛(+),叩痛(-),松动(-),颊侧牙龈扪诊正常,舌侧牙结石1°.36与37牙间舌侧可见多生牙,牙龈略有红肿,可见软垢,BOP(+),松动
患者女,21岁,就诊主诉右下后牙自发痛两天。现病史：两周前,右侧后牙曾有进食疼痛,冷热刺激痛,偶有轻微自发痛,发现右下牙龋坏发黑,两天前,自觉右下牙自发痛,夜间痛,冷热刺激疼痛加剧。经口腔检查和X线检查后诊断为16因隐匿龋引起慢性牙髓炎急性发作,47为深龋。拟行16行根管治疗后修复,47择期充填。治疗过程：16局麻,橡皮障隔离,显微镜下发现16近颊为3-1型根管,一次性根管治疗,树脂充填修复。
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患者,男,35岁.15因窦道不愈合找不到根管而转诊.X 线片可见,髓腔通路偏向近中,髓腔内弥漫性钙化,中上段根管影像模糊不清,根尖段可见根管影.治疗中在手术显微镜下配合超声器械去除钙化物,6号锉疏通根管至根尖,完成根管预备和充填,患牙无症状,咀嚼功能正常,取得良好的根管治疗效果.
陶亮：男,35岁,14残冠。初诊：主诉：右上后牙缺损数月。现病史：右上后牙缺损数月,外院治疗未结束,建议来我院继续诊治。既往史：否认系统性疾病。检查：14残冠,髓腔开放中,轻叩痛,无松动,牙龈粘膜未见明显异常。
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