多模式镇痛在成人股骨髁上截骨矫形术中的应用

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[目的]评价多模式镇痛在股骨髁上截骨矫形内固定术后疼痛评分、膝关节活动度及不良反应的关系。[方法]从2006年11月—2008年8月在我院行股骨髁上截骨矫形内固定术的60例,患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察患者术后疼痛(VAS)包括静息痛、运动疼痛,膝关节的活动度及不良反应。[结果]所有患者手术经过顺利,无血管神经损伤等并发症。膝屈曲畸形均得到矫正,屈曲角度由术前的27.4°(18°~40°),矫正到术后的2.8°(-5°~8°),平均矫正24.6°。观察组术后静息疼痛及运动疼痛评分均比对照组低,且两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后关节活动度显著比对照组高,两者之间的差异有统计学意义;(P<0.05)观察组术后的不良反应发生率比对照组低,两者之间的差异有统计学意义。[结论]在股骨髁上截骨矫形内固定术围手术期使用综合镇痛疗法能有效缓解术后疼痛,改善膝关节活动范围及减少术后的不良反应。
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