目的：以益气凉血活血法治疗儿童难治性过敏性紫癜的疗效及安全性观察.方法：将63例难治性过敏性紫癜患儿随机分为中医组(36例)和西医组(27例)，中医治疗组采用益气凉血活血的芪黄消斑饮加减治疗，疗程12周；西医对照组采用强的松联合肝素、双密达莫治疗，其中肾上腺皮质激素、双密达莫疗程12周，肝素疗程2周.观察两组治疗前后皮肤紫癜、蛋白尿(24小时尿蛋白定量、尿常规)、血尿(尿红细胞)变化及复发情况、副作用的多少.结果：中医组对皮肤紫癜、血尿的疗效优于西医组(P＜0.01)，对蛋白尿的疗效不及西医组(P＜0.01)，中医组复发率及副作用均明显低于对照组(P＜0.01).结论：益气凉血活血法治疗儿童难治性过敏性紫癜的疗效确切，在皮肤紫癜、血尿方面的疗效优于西药，且复发率低，副作用少.