【摘 要】
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颅胸复合伤致呼吸窘迫综合症(ARDS)伤情重，发病急、变化快，如不积极抢救和正确处理，后果严重。本文介绍收治严重颅胸复合伤致呼吸窘迫综合症患者36例的急救及其护理方面的经验。指出ARDS实质上是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧为特征的急性呼吸衰竭，它是一系列病理改变的连续变化，以广泛肺泡损伤和血气改变为病理生理特征，表现为蛋白性肺泡水肿和低氧血症。颅胸复合伤致呼吸窘迫综合症发病机制错综复杂若能采取
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颅胸复合伤致呼吸窘迫综合症(ARDS)伤情重，发病急、变化快，如不积极抢救和正确处理，后果严重。本文介绍收治严重颅胸复合伤致呼吸窘迫综合症患者36例的急救及其护理方面的经验。指出ARDS实质上是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧为特征的急性呼吸衰竭，它是一系列病理改变的连续变化，以广泛肺泡损伤和血气改变为病理生理特征，表现为蛋白性肺泡水肿和低氧血症。颅胸复合伤致呼吸窘迫综合症发病机制错综复杂若能采取积极措施，合理使用呼吸机，及时解决低氧血症和二氧化碳褚留或不足等，则能大大降低死亡率和致残率。
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重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出病情危重，进展恶化迅速，处理极为棘手，是造成广泛脑挫裂伤合并脑内血肿术后高病死率的主要原因之一。本文回顾分析术中出现急性脑膨出的颅脑损伤病人的临床资料，分析其原因，提出防治措施及手术对策。研究指出，重型颅脑损伤术中急性脑膨出死亡率高达70[％]。弥漫性脑肿胀和脑水肿引起的急性脑膨出预后较差，本组死亡率46.7[％]。因此对可能出现的术中急性脑膨出，应充分预计并采取有效
无骨折脱位颈脊髓损伤通常是指无X线改变的颈脊髓损伤。在临床上X线检查虽未见骨折或脱位，但却有明显的临床症状或体征，如四肢肌张力增高，肌无力或出现四肢不全瘫痪及尿潴留等。查体可有明显的感觉平面，生理反射活跃或亢进，可引出病理反射等临床表现。本文对部分早期病人发生门诊漏诊漏治的主要原因进行分析，并介绍了相关护理要点。
本院对32例严重创伤致小腿及足踝部皮肤组织缺损并伴有骨、关节及肌腱外露的患者行皮瓣转移术，术前、术后采取了积极的护理措施，有效地预防了并发症的发生，提高了皮瓣成活率。研究指出，吻合血管的组织移植术后，护理工作的好坏直接影响手术的成败，因此，要求护理人员必须认真、仔细、全面地观察皮温、皮肤颜色、肿胀程度、毛细血管反应等情况，综合判断，发现问题应报告医生，以便争取早期诊断、早期处理。注意术后保暖、复温
煤矿工人在井下作业时一旦发生外伤，多为复合性的，病情凶险、复杂多变。常因失血性休克、疼痛、内环境紊乱、应激性反应、感染等危及患者生命。积极正确地加强监护治疗是抢救成功的关键。现对本院的成功经验及护理体会进行报告。研究指出，危重患者病情复杂多变，有时会出现难以预料的病情变化，但是只要我们及时发现，抓住时机采取正确及时地救治措施，可以成功地挽救一些危重患者的生命。还能在成功的路上积累经验，提高医护人员
老年性退行性骨性关节炎发病率逐年增加，大多数患者通过药物能有效控制关节的疼痛，改善关节功能，提高生活质量，但也有少数患者，特别是严重的骨关节疾患，丧失关节功能，疼痛已经影响生活的患者，需要通过关节置换，使这部分患者得以康复。本院共收治此类患者20例，成功地进行人工关节置换，取得满意的临床效果，现对20例护理体会进行报告。指出老年性骨性关节炎行人工全膝置换的患者，护理时要针对老年人的心理特点、生理特
人工膝关节置换术的目的是解除疼痛，恢复膝关节的运动功能和稳定性，年龄多在50岁以上，经其他方法治疗无效，迫切需要手术者。如果有多发性关节损伤不能进行剧烈活动的较年轻病人也可考虑。本院对30例患者行全膝关节置换手术，经精心治疗护理，效果满意。本文分别对术前护理、术后护理、康复训练与出院指导等护理情况进行简述。
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分，对突发事件现场抢救危重伤员非常重要，严重创伤患者的最佳抢救时间是在最初30分钟，对危重病人的急救全过程而言，现场急救和转运途中的救治监护非常重要，这就要求院前急诊急救人员在最短的时间内到达现场，迅速对患者病情做出评估，建立静脉通道，保护重要的器官，维持基本生命活动，为进一步的救治赢得时间。现场急救的首要目的是抢救生命，其次是恢复功能。现场急救是处理损伤的重要环
随着现代社会工业、交通业、建筑业的飞述发展，意外事故导致腹部创伤的发生率日益增多，多见于车祸、工伤、坠落、殴斗、灾害事故等。腹部创伤是指由各种原因导致的腹壁和腹部脏器伤，是常见的外科急症。其临床表现以剧烈腹痛、恶心呕吐、面色苍白、血压下降等休克症状为特点。腹部创伤无论是实质脏器及大血管破裂所致的大出血还是空腔脏器所致的腹膜炎，如延缓诊治、护理不当，均能造成严重后果甚至死亡。本文对其临床护理情况进行
颅后窝肿瘤多累及小脑、颅神经、脑干等重要中枢结构，此区域肿瘤术后较易发生严重并发症，若处理不当常危及生命。因此做好术后病情观察及护理，预见性防范并及时处理并发症十分重要。本文介绍了颅后窝肿瘤术后并发症及先兆表现，对其护理情况进行介绍，指出对颅后窝肿瘤术后患者除了做好各项常规护理工作外，要注意其专科护理的特殊性，正确及时做好各个环节的护理可有效预防、减少并发症的发生，对提高治愈率十分重要。
本文对老年股骨颈骨折患者围手术期进行了有目的、有计划系统的健康教育，取得了满意效果。研究指出，股骨颈骨折是老年骨折患者的常见病、多发病，因生理、心理及合并内科疾病等原因，大多数患者会产生不同程度的心理应激反应，会产生紧张、焦虑情绪，，通过做好健康教育，帮助人们建立了正确的健康行为，消除了患者的顾虑，使其更好的配合治疗和护理，减少了并发症的发生，同时促使护士不断学习新的知识和技能，密切了护患关系，提