目的：探索切实而有效可行的药物与手术阶段性治疗儿童慢性鼻窦炎(CRS)方案及相关因素。以选择最适宜的治疗方案与手术时机。方法：90例CRS患儿按是否伴有鼻腔结构异常与腺样体及扁桃体肥大情况，分为3组，A组CRS伴腺样体，B组CRS伴腺样体，扁桃体肥大及鼻腔结构异常，C组单纯CRS。全部患儿参照儿童CRS治疗专题文献进行规范，系统的阶段性治疗，对各组CRS每个阶段进行分析疗效。结果：经第1阶段的治疗后，A组，B组与C组比较，疗效差异有统计学意义(均P<0.01)，而A组与B组比较疗效无统计学意义(均P>0.01)，经2个阶段治疗后，A组与B组总有效率与C组仍有明显差异，对无效者行鼻内镜手术，总有效率达86%。结论：3个阶段性方案对儿童CRS的治疗，受限给予药物方案，给临床工作具有一定的参考价值和指导意义，腺样体，扁桃体肥大(或)和鼻腔结构异常是影响儿童CRS保守治疗的重要因素，对伴有腺样体扁桃体肥大(或)和鼻腔结构异常患儿在进行规范，系统的保守治疗同时，及早切除肥大腺样体扁桃体和进行功能性鼻内镜手术，非常必要，达到缩短疗程，节省费用。