【摘 要】
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目的：介绍唇弓重建法修复双侧唇裂的临床体会.方法：在加长法术式的基础上,红唇的黏膜和肌肉都以侧唇的组织进行修复,前唇的宽度在4-6mm之间,前唇皮肤切口设计成"小领带"形,避免前唇过宽,并且在前唇黏膜的处理上要考虑唇龈沟的加深.如前唇长度小于10mm,于双侧唇裂的两侧唇部设计A、B皮肤黏膜肌瓣,侧唇唇弓上方皮肤的高度不超过2mm；如前唇长度为10mm,则在两侧唇部设计粘膜肌瓣,将两瓣缝合于前唇部,
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的：介绍唇弓重建法修复双侧唇裂的临床体会.方法：在加长法术式的基础上,红唇的黏膜和肌肉都以侧唇的组织进行修复,前唇的宽度在4-6mm之间,前唇皮肤切口设计成"小领带"形,避免前唇过宽,并且在前唇黏膜的处理上要考虑唇龈沟的加深.如前唇长度小于10mm,于双侧唇裂的两侧唇部设计A、B皮肤黏膜肌瓣,侧唇唇弓上方皮肤的高度不超过2mm；如前唇长度为10mm,则在两侧唇部设计粘膜肌瓣,将两瓣缝合于前唇部,以增加创面的接触面积并加厚前唇部,；在前唇突唇黏膜设计黏膜瓣翻入口内加深唇龈沟,并将两侧口轮匝肌肌束分离固定于鼻前嵴、鼻翼基底及前唇突,以达到口轮匝肌的功能性重建.结果：本组21例患者,男性13例,女性8例,年龄5-8月.双侧完全性唇裂11例,双侧不完全性唇裂10例,前唇突至上颌骨距离5-20mm.术后上唇及唇红较丰满,动态畸形不明显,效果满意.术后5年随访未出现上唇过长及上唇下端过紧的现象.结论：采用唇弓重建术式修复双侧唇裂,口轮匝肌重建能增加切口抗张力和改善术后上唇形态,减轻术后动态畸形、上唇塌陷及唇珠不饱满.同时,此法还能保留较多的上唇组织及唇弓形态,有利于唇裂Ⅱ期畸形的修复.
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