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目的:探讨双源CT冠状动脉成像的图像质量和重建时相与心率的关系.
方法:对95例临床可疑冠心病患者(男性55例,女性40例,年龄59.6±12.5岁)进行双源CT(Somatom Definition,Siemens)增强扫描.患者检查前都不用β受体阻滞剂控制心率.按扫描时心率快慢分为三组:低心率组(≤7O次/min)26人,中心率组(71~90 次/min)37人,高心率组(≥91次/min)32人.采用高压注射器以5.0 mL/s的流率在肘前静脉注入50-60 mL非离子对比剂碘普罗胺(370mgI/mL)和50 mL生理盐水.扫描参数:管电压120kV,管电流400mAs,旋转时间0.33s,准直64×0.6 mm.利用回顾性心电门控重建出10%~100%R-R时相的图像,层厚0.75mm,间隔0.5 mm,Kernal值B26f.应用心血管后处理软件(Syngo Circulation,Siemens)对图像进行多平面重组(multi-planar reconstruction,MPR)、最大密度投影(maximal intensity projection,MIP)及容积再现技术(volume rendering technique,VRT)等后处理.冠状动脉图像质量分为3级,相应评为1-3分,采用美国心脏协会推荐的15分段法分析不同R-R时相冠状动脉的图像质量情况及其与心率的关系。