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目的 探讨神经重症脑疝患者早期(术后24小时)行气管切开的意义和适应证。方法 报告68例脑疝患者早期行气管切开,其中高血压脑出血32例,重型脑损伤28例,大面积脑梗死8例。结果 术后病人随访3月至6月,按GOS预后标准,放弃治疗8例,恢复良好19例,轻、重度残疾21例,植物生存4例,死亡16例。结论 神经重症脑疝患者应尽早行气管切开术,保持呼吸道通畅,防治严重的肺部感染,可降低死亡率,提高患者的生存质量。