老年人咀嚼吞咽障碍及其饮食营养治疗

来源 :中国营养学会老年营养分会第七次全国营养学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ebeggar
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@@随着人口老龄化,脑卒中、Alzheimer Disease、认知障碍、忧郁症等老年退行性疾病的发病率越来越高,由此造成的进食吞咽障碍和营养不良成,严重影响老年人的生活质量,使并发症和死亡率增高,医疗费用增加。老年人的进食障碍包括两个方面,一是咀嚼障碍,二是吞咽障碍(deglutition disorders or swallowing disorder, DD).在老年人中最常见影响咀嚼功能的原因是缺牙。据刘菊英等的统计,60岁以上老年人中91.6%的患者存在缺牙,80岁以上高龄人无牙列完整者,全口缺牙者占总人数的12.4%,龋齿及牙周病是造成缺牙的主要原因。据国内的调查发现,老年人牙齿的缺失主要为承担咬合功能的磨牙,咬合牙对数只有35.1%的咬合牙对数为8或者8以上,而且其中前牙的咬合接触占全部有咬合接触的牙位的55.1%。咬合牙对数(occluding tooth pairs)比存留牙数能更好的反应牙列功能,Kyser认为老年人至少有8-10对牙齿,其功能方能接受。而老年人的牙槽骨萎缩为修复治疗带来了极大的困难,不当的修复不仅不能提高老年人的咀嚼能力,反而会因不适及疼痛而影响摄食。
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