胸腔镜手术中粘连的处理及术中配合体会

来源 :全国第十届手术室护理学术交流暨专题讲座会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blue_violet
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目的:研究胸腔镜手术中粘连的处理及术中配合体会。 方法:病人麻醉采用气管插双腔管,静脉复合麻醉,进行胸腔镜手术及手术配合。 结果:本组手术时间30-180分钟,平均95分钟,全组病人手术中出血少于100m1,未输血,术后胸液量80-800m1(恶性胸水术后胸液量达5OOOmI).胸管置留时间1-7天,住院时间5-30天,平均住院时间7.8天,无切口感染和手术死亡,无手术并发症。25例患者行VATS手术;2例I期肺癌行辅助小切口肺叶切除术;1例肺活检的病人,由于胸膜腔广泛紧密粘连,而且病灶侵犯胸壁,VATS游离困难,中转开胸行肺楔形切除术,术后病检证实为肺间质纤维化并癌肉瘤。 结论:采用的这种分离粘连的方法,使一部分患者赢得了胸腔镜手术的机会,避免了常规开胸手术所带来的大的创伤;洗手护士术前应了解的病情和诊断,熟悉手术步骤和胸腔镜手术器械的名称、用途、装卸方法。
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