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目的:比较推拿与西药治疗小儿腹泻临床疗效的差异。方法:计算机检索CBM(1978—2011)、CNKI(1979—2011)、VIP(1989—2011)、Cochrane Library(2011年第10期)、PubMed(1966~2011)和EMbase(1986~2011),全面搜集有关推拿治疗小儿腹泻的随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。质量评价参照Cochrane系统评价员手册5.0.1标准,数据分析采用RevMan 5.1软件。结果:共纳入15个RCT。Meta分析结果显示:推拿治疗小儿腹泻疗效优于粘膜保护剂(思密达)FRR=1.26,95%CI(1.18,1.34)]和微生态制剂[RR=1.43,95%CI(1.13,1.82)J及其联合应用[RR=1.20,95%CI(1.10,1.31)];对小儿腹泻西医不同类的meta分析显示,推拿治疗轮状病毒肠炎、抗生素相关性腹泻及其它类型腹泻疗效均优于西药。所有纳入的试验均未报告严重不良反应。结论:推拿治疗小儿腹泻疗效优于西药,且对西医不同类型腹泻均存在一定优势。确切的结论尚需要设计更为严谨的大样本临床试验进行验证。