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目的：比较推拿与西药治疗小儿腹泻临床疗效的差异。方法：计算机检索CBM(1978—2011)、CNKI(1979—2011)、VIP(1989—2011)、Cochrane Library(2011年第10期)、PubMed(1966～2011)和EMbase(1986～2011)，全面搜集有关推拿治疗小儿腹泻的随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。质量评价参照Cochrane系统评价员手册5．0．1标准，数据分析采用RevMan 5.1软件。结果：共纳入15个RCT。Meta分析结果显示：推拿治疗小儿腹泻疗效优于粘膜保护剂(思密达)FRR=1.26，95％CI(1.18，1.34)]和微生态制剂[RR=1.43，95％CI(1.13，1.82)J及其联合应用[RR=1.20，95％CI(1.10，1.31)]；对小儿腹泻西医不同类的meta分析显示，推拿治疗轮状病毒肠炎、抗生素相关性腹泻及其它类型腹泻疗效均优于西药。所有纳入的试验均未报告严重不良反应。结论：推拿治疗小儿腹泻疗效优于西药，且对西医不同类型腹泻均存在一定优势。确切的结论尚需要设计更为严谨的大样本临床试验进行验证。