【摘 要】
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目的:探讨和评估APE1是否与晚期NSCLC铂类化疗敏感性相关。方法:2007年到2012年,入组172名晚期NSCLC患者,均有活检标本,且至少2周期含铂化疗。免疫组化检测APE1,BRCA1,ERCC1
【机 构】
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重庆 400042 第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心
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目的:探讨和评估APE1是否与晚期NSCLC铂类化疗敏感性相关。方法:2007年到2012年,入组172名晚期NSCLC患者,均有活检标本,且至少2周期含铂化疗。免疫组化检测APE1,BRCA1,ERCC1蛋白表达水平,并评估其与含铂化疗反应率(RR),中位无疾病生存期(mPFS)及中位生存时间(mOS)的关系。结果:BRCA1表达与肺癌化疗的RR,mPFS,mOS均无相关性。APE1表达阴性的患者RR=50.00％,APE1表达阳性者RR=25.00％(OR0.34;95％CI0.17-0.69;P＜0.01).APE1表达阴性患者较表达阳性者显著延长mPFS(10.3 vs.8.0 months,P=0.02),mOS有延长但无显著差异(17.1 vs.10.9 months,P=0.26).ERCC1表达阴性者具有更好的RR(OR0.36;95％CI0.18-0.72;P＜0.01),更长的mPFS (9.8 vs.6.8 months,P＜0.01)及mOS(14.4 vs.10.3 months,P=0.01).特别是,APE1和ERCC1表达呈正相关(r2=0.23,P＜0.01),APE1和ERCC1表达均阴性较两者均阳性患者有更高的RR (OR0.18;95％CI0.07-0.45;P＜0.01),更长的mPFS(12.0 vs.6.8 months,P＜0.01)及mOS(18.8 vs.10.1months,P=0.01).结论:双功能蛋白APE1可能是一个新的预测铂类化疗敏感性的标记物。根据APE1和ERCC1表达,采用个体化疗,可能会提高晚期NSCLC患者生存时间。
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