【摘 要】
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目的 观察特重度烧伤患者休克期液体复苏时,应用新型羟乙基淀粉(万汶)的效果,探讨其应用策略. 方法 选取笔者单位收治的烧伤面积大于50％TBSA,伤后2h内入院患者85例.治疗组
【机 构】
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325200 浙江瑞安,温州医学院附属第三医院烧伤科
【出 处】
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2010年第七届全国烧伤救治专题研讨会
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目的 观察特重度烧伤患者休克期液体复苏时,应用新型羟乙基淀粉(万汶)的效果,探讨其应用策略. 方法 选取笔者单位收治的烧伤面积大于50％TBSA,伤后2h内入院患者85例.治疗组(51例)在伤后第1个24 h内胶体溶液只给予万汶,在第2个24 h内胶体只给予同型血浆；对照组(34例)在伤后48 h内胶体溶液只给予万汶.伤后3～7d,2组仅给予白蛋白作为胶体溶液成分.监测患者伤后24 h内的心率、血压、中心静脉压、每小时尿量,并记录伤后第1、2个24 h的胶体输入量、进出量比,于伤后相应时相点检测血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白,观察患者治疗期间的病死率. 结果 2组患者一般情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).伤后2组患者间心率、血压、中心静脉压、每小时尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者第1、2个24 h的胶体输入量相似,分别为0.5 mL·kg-1 ·％TBSA-1和0.25 mL·kg-1·％TBSA-1,进出量的比值均在10∶1之内.其中治疗组新型羟乙基淀粉最高总输入量为44.8 mL·kg-1· d-1,对照组第1、2个24h新型羟乙基淀粉最高输入量分别为47.1 mL·kg-1.d-1、32.5 mL · kg-1·d-1.
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