【摘 要】
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目的本文通过描述一以持续性胸腔积液为主要表现的原发性淀粉样变性病例,阐述原发性淀粉样变性的临床表现及产生胸腔积液的原因,并观察硼替佐米对原发性淀粉样变性所致持续性
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院血液内科;
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目的本文通过描述一以持续性胸腔积液为主要表现的原发性淀粉样变性病例,阐述原发性淀粉样变性的临床表现及产生胸腔积液的原因,并观察硼替佐米对原发性淀粉样变性所致持续性胸腔积液的疗效。方法本文分析一难治性持续性胸腔积液病例,通过肾脏活检及胸膜活检证实诊断为原发性淀粉样变性,予硼替佐米针治疗后观察其疗效并复习相关文献。结果经含硼替佐米方案(硼替佐米1.0mg/m2)化疗3次后,患者血清单克隆IgM由911mg/dl下降至最低115mg/dl、Kappa轻链由1460mg/dl下降至最低544mg/dl,双侧胸水量由每天1000ml以上减少至400ml以下。结论硼替佐米对原发性淀粉样变性所致持续性胸腔积液有良好疗效。
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