【摘 要】
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目的 通过改良脊柱显微内窥镜工作通道,内窥镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症,探讨其手术适应证及临床疗效.方法 2003年9月-2008年12月应用脊柱显微内窥镜配置改良工作通道治疗退变性腰椎管狭窄症217例,其中单节段163例,双节段54例.均采取单侧开窗双侧潜式减压中央管及神经根管.术后CT、拍片复查,并按Nakai标准评定.结果 217例均获得3~24个月随访,平均14个月.217例271
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 通过改良脊柱显微内窥镜工作通道,内窥镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症,探讨其手术适应证及临床疗效.方法 2003年9月-2008年12月应用脊柱显微内窥镜配置改良工作通道治疗退变性腰椎管狭窄症217例,其中单节段163例,双节段54例.均采取单侧开窗双侧潜式减压中央管及神经根管.术后CT、拍片复查,并按Nakai标准评定.结果 217例均获得3~24个月随访,平均14个月.217例271个椎间隙,手术时间平均(48±13) min,手术出血量平均(37±9) ml,切口长度平均(2.2±0.2) cm,术中硬脊膜撕破2例,定位错误1例,无神经损伤,术后感染,腰椎不稳等手术并发症,术后CT显示椎管减压充分,术后按Nakai标准评定,优134例,良63例,可16例,差4例,优良率为90.8%.结论 显微内窥镜下应用改良工作通道单侧入路双侧减压可选择性用于大部分腰椎管狭窄症患者,该手术具有创伤小、出血少、并发症少、疗效确切等特点,但必须严格掌握适应证.
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