早期肠内营养支持在儿童危重症中的应用

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yinxiaoyi5858
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目的:通过对危重症儿童行早期肠内营养(EEN),探讨提高儿童床边手法盲插置鼻空肠管的方法,同时制定规范的肠内营养护理常规,减少危重患儿并发症的发生.方法:对入住PICU的危重症儿童在入住PlCU24—48h内行床边手法盲插置鼻空肠管,置管后24h内行X线检查,确定空肠管位置,根据情况及时调整位置,对于胃肠动力减弱的患儿予以吗丁啉对症,患儿在入住PICU的48-72h内开始EN.记录病人鼻肠管到达指定位置时间、EN可耐受的起始时间、达EN目标喂养点所需时间、对营养支持的耐受性,给予规范的护理措施.结果:通过改变体位、重新置管、加用促胃动力药物等措施,提高置管成功率,同时重视做好各个环节的护理工作,采取喂养泵控制持续滴注的方法,保证了营养液匀速滴注,无1例发生肠道并发症以及返流,并保证了机体营养获取.结论:鼻肠管营养支持是一种安全有效地营养支持方法,床边置管技术可以减少患儿痛苦,对危重症患儿实施肠内营养,规范化护理对防止胃肠道并发症有重要的临床意义,实施早期肠内营养治疗,可增强机体抵抗力,减轻代谢障碍及重要内脏的并发症,缩短住院时间.
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