目的回顾性对照分析无水乙醇及聚桂醇对甲状腺囊肿硬化治疗疗效、安全性及并发症,探讨聚桂醇对甲状腺囊肿硬化治疗的应用价值。方法甲状腺囊肿患者110例。男37例,女73例。年龄22)81岁。平均43~±15岁。无影响甲状腺穿刺的疾病。入组标准:甲状腺单纯囊性结节或几乎囊性的混合性结节,结节大小为最小径线≥2.0cm,甲状腺功能正常,凝血功能正常,近期无使用抗凝药物病史,生育期女性避开月经期。患者随机分为50例无水乙醇对照组及60例聚桂醇研究组。两组患者年龄、性别及病灶大小等条件无统计学意义。采用西门子Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头15L(8,频率为8(14MHz,穿刺针为KDL无菌注射针。硬化剂为聚桂醇注射液,无水酒精10ml/支。治疗前,与患者交代治疗中注意事项并签署知情同意书。患者采取仰卧位。穿刺硬化治疗前再次测量结节大小、计算体积确定穿刺进针安全路径。2%盐酸利多卡因局部浸润麻醉。超声引导下将穿刺针斜穿至结节内,缓慢抽尽囊液。在囊液粘稠时,可反复多次稍加力推入少量生理盐水(2(3ml)反复置换囊液,直至囊液抽尽。对照组按照囊液1/2的总量1次注入无水乙醇,注射器反复抽吸注入2(3次,持续3分钟后抽出,总量不超过10ml。最后在保留2(3ml。研究组注入聚桂醇原液3(8ml,反复抽吸注入2 (3次,持续3分钟后全部抽出后重新注入聚桂醇2(3ml留置。术后两组均嘱患者轻压穿刺区域20分钟。两组治疗过程中观察注入无水乙醇及聚桂醇时的反应。术后30分钟超声检查穿刺部位有无出血征象。术后3、6、12个月复查,测量两组结节体积及术后患者有无与穿刺相关的不适,如疼痛,肿胀等。与治疗前比较,结节体积缩小30%以上为有效,结节体积缩小90%以上或已呈实性高回声为治愈。总有效率=(有效例数+治愈例数)/总例数。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组总有95.1%,总有效率无水乙醇略高,两组无统计学意义。并发症方面,对照组术中在注入无水乙醇时,存在溢出,对周围组织产生刺激,患者出现疼痛、紧张。出现疼痛不适5例(5/50),发生率10%,术效率为后无水乙醇也存在沿针眼溢出,导致穿刺部位肿胀。术后一周内穿刺部位疼痛并肿胀4例(4/50),发生率8%。均未进行干预后消失。而治疗组使用聚桂醇术中及术后均未出现明显不适。治疗组,术中及术后均未见明显不适。结论聚桂醇在甲状腺囊肿硬化治疗中效果确切且安全,值得推广使用。