药物难治性抽动-秽语综合症的外科治疗

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<正>目的探讨药物难治性抽动-秽语综合症的立体定向外科治疗方法,并评价其短期疗效。方法所有入组的抽动秽语综合症病人均为5年以上病程,服用氟哌啶醇或硫必利至少2年,抽动症状不能有效控制,并严重影响日常生活和学业。男性33例,女性6例。年龄13~30岁,平均19.2岁。其中以抽动为主要表现28例,以发声/秽语为主要表现11例,伴有强迫;焦虑;抑郁;自伤;攻击行为等精神症状22例。手术前均行MRI,心理测试;智力测试,术前术后均摄像采集抽动症状视频,并进行耶鲁抽动量表(YGTSS)评分。手术采用立体定向方式,行丘脑或苍白球切开;伴有精神症状则联合扣带回前部射频毁损,共22例。双侧苍白球DBS 1例
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