目的总结分析甲状旁腺疾病的声像图表现及超声、增强CT、^99mc-MIBI核素显像诊断价值。方法本研究回顾性分析了从2009年3月至2013年5月我院行甲状旁腺手术的病例92例,全部进行了甲状旁腺超声、^99mTc-MIBI核素显像、增强CT检查。总结了甲状旁腺各种病变的声像图表现及误诊、漏诊原因。分析比较了超声、^99mTc核素显像、增强CT诊断价值。结果本组男性23例,女性69例,年龄16-83岁,平均年龄53岁。肿块最大径范围4.7mm-44mm,病变部位多数位于下位甲状旁腺,左下40例,右下26例,右中上7例,左中上10例,峡部下方1例;诊断正确者82例;误诊2例,病变位于甲状腺内分别误诊为甲状腺腺瘤和甲状腺癌;漏诊8例,其中3例位于前纵膈,5例因病变较小或回声与周围组织相近而漏诊。术后病理结果为腺瘤83例,甲状旁腺增生4例,腺癌3例,囊肿2例。甲状旁腺腺瘤声像图常表现为单发的圆形或椭圆形低回声肿块,边界清晰,内部回声均匀,均可见较丰富彩色血流;甲状旁腺增生多表现为多个对称性甲状旁腺肿大,边界清晰,内部回声均匀,血流丰富,常有慢性肾病病史;甲状旁腺癌形态常呈不规则形,内部血流较丰富,常可见钙化。超声诊断敏感性89%,增强CT诊断敏感性87%,^99mTc-MIBI核素显像诊断敏感性95%。结论高分辨率超声可清晰显示甲状旁腺病变,如病变大小与周围组织的关系等,诊断的敏感性高低常受肿块大小及检查者经验的影响,对小于5mm的病变或异位者显示较困难,增强CT有助于了解肿块大小及其与周围血管的关系,但受扫描层厚度影响较大,难以发现较小的或异位的病灶,^99mTc-MIBI核素显像对异位的甲状旁腺定位更有优势,但不能提供详细的解剖学信息,需要与其他影像学方法相结合。