在眼损伤的鉴定实践中，伤病共存的因果关系分析，常因缺乏伤前的医学资料或能反映伤前视觉状态的客观资料，给眼损伤结果的评价造成一定的困难。应根据眼器官结构的检查结果，分析其损伤的病理学基础，综合原有病变的程度，作出合理性判断。对于无法用损伤性质、部位、程度等解释的视觉功能障碍，应排除损伤与视觉功能障碍的因果关系。对于与自身疾病(或病理基础)有关的视觉功能障碍，应分析伤病关系，必要时说明损伤参与度。损伤为主要作用的，既往伤/病为次要或者轻微作用的，应依据《人体损伤程度鉴定标准》相应条款进行鉴定;损伤与既往伤/病共同作用的，应依据相应条款适度降低损伤程度等级，如等级为重伤一级和重伤二级的，可视具体情况鉴定为轻伤一级或者轻伤二级;既往伤/病为主要作用的，即损伤为次要或者轻微作用的，不宜进行损伤程度鉴定，只说明因果关系。