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目的:探讨阔韧带子宫肌瘤的诊断,手术技巧和术后随访情况。方法:回顾性分析本院2007年6月至2012年6月完成的阔韧带子宫肌瘤95例患者的临床资料。结果:本研究所纳入95例患者平均年龄40.67±9.66岁,病程中位数12月(1~164月)。术前有月经改变者15例(15.79%),不孕者3例(3.16%),合并泌尿系统症状患者11例(11.58%),余66例(69.47%)无临床症状;超声诊断盆腔包块14例,附件来源13例,残角子宫1例,子宫来源67例(70.53%);血流丰富者20例(21.05%),可见血流者31例(32.63%),余44例(46.32%)未报明确血流.所有患者均行手术治疗,其中腹腔镜手术72例,开腹手术22例,阴式手术1例.术中所见肌瘤平均大小7.69±3.80cm,46例位于左侧阔韧带,47例位于右侧阔韧带,2例为双侧,手术平均时间65.31±32.84min,平均出血量124.08±67.32ml.其中37例术中打开后腹膜查看输尿管位置,5例下推膀胱腹膜反折,4例直肠窝封闭,打开直肠窝分离肠管,18例术中送冰冻.结论:阔韧带肌瘤临床症状往往不典型,诊断需结合妇科查体、B超及妇科大夫的经验,超声提示附件区包块的也应注意鉴别,一方面注意有无正常卵巢图像,包块与子宫间有无血流连续;另一方面查体根据包块的活动度,与子宫关系加以鉴别。绝大部分阔韧带子宫肌瘤实际上是浆膜下肌瘤的一种,只是位置特殊凸向阔韧带生长,与重要脏器及血管关系密切,只要掌握手术技巧熟悉盆腔解剖无需畏惧。