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目的:寻求高龄尤其是内科疾病较严重,一般情况较差的高龄股骨粗隆间骨折更为切实可行、符合临床的治疗方法。
方法:回顾我科2002年10月-2004年9月7例病例,对高龄患者粗隆间骨折人工关节置换的适应症、手术并发症、预后等方面进行评估。
结果: 7例患者中,男性2例,女性5例,最高年龄97岁,最低88岁,平均91岁,患者均为术前可独立或借助助步器行走,其中术后三个月内行走同术前3例,可利用助步器、拐杖辅助行走2例,术后不能行走1例,死亡1例。
结论:高龄患者粗隆间骨折行人工关节置换在治疗结果上与内固定手术无明显优越性,但可明显缩短卧床时间,手术创伤较内固定手术略大,但手术并发症及死亡率明显高于内固定手术。因此,应严格手术适应症,应进一步在临床工作中总结、论证。