【摘 要】
:
目的:探讨原位肝移植术后胆道结石的诊治. 方法:回顾性分析2000年1月至2004年1月完成的346例原位肝移植的临床资料,总结术后胆道结石的防治经验. 结果:15例患者术
【出 处】
:
中华医学会外科学分会第二届全国器官移植学术会议
论文部分内容阅读
目的:探讨原位肝移植术后胆道结石的诊治.
方法:回顾性分析2000年1月至2004年1月完成的346例原位肝移植的临床资料,总结术后胆道结石的防治经验.
结果:15例患者术后并发胆道结石,发病率为4.34﹪.表现为颗粒样结石和胆泥两种形式.发生部位在胆总管者9例,在肝内胆道者6例.胆泥和颗粒样结石的首次诊断时间分别平均为138d和306d.胆道感染是胆道结石发作的主要状.15例病例中有11例合并不同程度的胆道狭窄.主要依靠经"T"管照影或ERCP(Endoscopicretrogradecholangiopancreatography)术明确诊断.ERCP术是主要的非手术治疗手段,9例胆总管结石经1-3次ERCP术后痊愈.6例肝内胆道结石中合并弥漫性胆道狭窄者有4例,其中3例行再次肝移植术.
结论:胆道狭窄是肝移植术后胆道结石的主要原因,胆道粘膜的缺血坏死合并胆道感染是胆泥形成的主要机制.ERCP术对胆总管结石有良好疗效,对合并弥漫性胆道狭窄的肝内胆道结石患者肝脏再移植往往不可避免.
其他文献
目的:通过对48例重症肝炎肝移植的临床研究,总结肝移植治疗重症肝炎的临床特点. 方法:以我院1999年1月至2004年8月间65例因重型病毒性肝炎、肝功能衰竭而接受肝移植
目的:总结肝移植术后腹腔间隙综合征(ACS)的诊治体会. 方法:采用膀胱内压检测法间接测量腹内压(IAP),监测术后心、肺、肾功能.术后IAP大于20mmHg,同时伴有一项或多项
背驮式原位肝移植(piggybackorthotopiclivertransplantation,PBOLT)术式创建于1989年,也称保留肝后下腔静脉(retrohepaticinferiorvenacava,RHIVC)的原位肝移植,其中供
目的:探讨肝移植术后病人巨细胞病毒(CMV)感染的诊治经验. 方法:回顾分析我科2001年1月至2002年12月期间进行的96例同种异体肝移植病例的临床资料. 结果:发生CMV感
目的:总结我院肝移植时肝流出道重建的经验. 方法:回顾性分析我院209例肝移植时肝流出道重建的方法改进及效果.209例临床肝移植中男性184例,女性25例.年龄18-69岁,平
肝移植术后血管并发症是导致移植物丧失及受者死亡的重要原因之一,因血管并发症导致的移植物失功能时的再移植率为1-10﹪.自1999年5月至2004年8月全军肝胆外科研究所为209
目的:总结肝移植术后早期急性肾功能衰竭的防治经验. 方法:回顾性分析41例肝移植并发症早期肾功能不全的的发病机理、治疗方法改进及效果. 结果:41例肝移植受体中,
肝移植术后的胆道并发症发生率较高,严重影响肝移植病人生存率和生活质量,成为阻碍肝移植疗效提高的重要因素.因此,肝移植术中胆道的吻合重建被RoyCalne爵士称为"阿基里
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限为不完全可逆,且呈进行性发展.慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,不仅表现为肺部的通气功能障碍