论文部分内容阅读
目的：观察1，25-二羟维生素D3(骨化三醇)联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的疗效及安全性。方法：将45例患者随机分为三组，每组15例。罗盖全(VD3)组：罗盖全0.25～0.5μg/d；厄贝沙坦(ARB)组：厄贝沙坦150～300mg1d；联合治疗(ARB+VD3)组：厄贝沙坦150～300mg/d+罗盖全0.25～0.5μg/d。两组患者均给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食，双哮达莫150mg/d。血压高者酌情使用非血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物降压。观察8周，检测治疗前后尿蛋白、肾功能、血钙。结果：治疗8周后，AR日组血肌酐较基线轻微上升，尿蛋白较基线下降(P<0.05)，联合治疗组尿蛋白较基线明显下降(P<0.01)，且与ARB组及VD3组比较，其尿蛋白下降更为明显，差异有统计学意义(P均<0.05)。结论：本研究首次尝试使用1，25-二羟维生素D3联合ARB类药物治疗IgA肾病。联合用药可以有效降低IgA肾病患者尿蛋白，疗效优于单独用药，且无明显不良反应。1，25(OH) 2D3联用ARB类药物有望成为IgA肾病治疗的新尝试。