50例先天性输精管缺如患者的诊断分型

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目的:观察先天性双侧输精管缺如(congenital bilateral absence ofthe vas deferens,CBAVD)患者肾脏、睾丸、附睾及精囊腺的发育情况。方法:对50例因不育而就诊的CBAVD患者外周血淋巴细胞培养及染色体分析,Y染色体微缺失检查。泌尿生殖系统B超结合TRUS探查双侧肾脏、睾丸、附睾、输精管及精囊腺,精液分析:包括精浆果糖测定。结果:50例CBAVD患者均无肾脏缺如;单侧输精管缺如缺如4例,仅有附睾头而未及附睾体、尾及双侧输精管这16例;双侧输精管缺如,但附睾存在的18例,双侧输精管缺如伴一侧附睾体尾部缺如而对侧存在12例。双侧精囊缺如20例,双侧精囊发育不良18例,一侧精囊缺如同时对侧精囊发育不良12例。睾丸体积≤10ml者14例;外周血淋巴细胞培养及G显带染色体核型分析,染色体核型均为:46,XY,正常男性核型。Y染色体微缺失检测:AZF均未见缺失。精液分析:精液量精0.6±0.3ml,PH值:6.4±0.4,精液离心均为见精子,果糖定性试验:阴性。结论:1.CBAVD患者睾丸、附睾、精索、精囊腺的发育都有不同程度的先天异常,我们的研究没有发现同时伴有肾脏的异常;2.CBAVD患者一般不伴有染色体核型异常以及Y染色体上AZF微缺失。
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