【摘 要】
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目的 研究显微镜下精道重建手术的疗效及安全性.方法 回顾性分析我院自2012年12月以来开展显微镜下精道再通术患者21例的临床资料.其中输精管结扎术后要求再通2例,19例为原发性不育,门诊诊断为梗阻性无精症.早期10例患者术前行睾丸穿刺活检证实为梗阻性无精症,后期的11例患者直接行阴囊探查术.其中13例诊断为附睾尾部梗阻、1例附睾体部梗阻,行显微镜下双侧输精管附睾管吻合术；4例阴囊探查诊断为睾丸内
【机 构】
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030001,山西太原,山西医科大学第一医院泌尿外科
【出 处】
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中国民族医药学会男科分会成立大会暨2017年学术大会
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目的 研究显微镜下精道重建手术的疗效及安全性.方法 回顾性分析我院自2012年12月以来开展显微镜下精道再通术患者21例的临床资料.其中输精管结扎术后要求再通2例,19例为原发性不育,门诊诊断为梗阻性无精症.早期10例患者术前行睾丸穿刺活检证实为梗阻性无精症,后期的11例患者直接行阴囊探查术.其中13例诊断为附睾尾部梗阻、1例附睾体部梗阻,行显微镜下双侧输精管附睾管吻合术；4例阴囊探查诊断为睾丸内梗阻、1例为盆端输精管梗阻,行睾丸穿刺取精冻存,后期行单精子卵泡内注射；2例双侧输精管结扎术后,其中1例行显微镜下一侧输精管吻合、一侧输精管附睾管吻合术,另1例行显微镜下双侧输精管输精管吻合术.手术平均时间3.5小时,术后平卧3天,托起阴囊,平均住院时间6天,平均住院费用1.10万元,术后一月开始性生活,术后随访：2月后开始复查精液,至配偶自然怀孕止或术后18个月.结果 21例患者中最长随访期为18个月,其中4例行双侧输精管附睾管吻合术的患者配偶在术后4～6个月期间自然怀孕,1例术后配偶行夫精宫腔内人工授精成功受孕,另外有4例术后2～8个月复查出现精子,4例术后随访6～12月未见精子.2例术后2月仍在随访中,1例失访.因为本组病例随访时间短,具体的手术成功率有待于进一步分析得出.结论 显微精道重建术是治疗梗阻性无精症的有效方法,该手术创伤小、费用低、恢复快,安全性好,值得临床推广.
其他文献
目的：观察微波电灼祛除尖锐湿疣(CA)疣体后,联合卡介菌多糖核酸穴位注射和咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的效果.方法：以54例本院接受微波电灼治疗的尖锐湿疣患者作为研究对象,随机分为治疗组28例和对照组26例,治疗组接受微波电灼治疗联合卡介菌多糖核酸穴位注射和咪喹莫特乳膏外用治疗,对照组采用单纯微波电灼疣体治疗.分析比较两组治疗后尖锐湿疣复发率、基本治愈率和不良反应发生的情况.结果：治疗组治疗后1月
今人所谓"性欲",古汉语体系则称之为"色欲".孔子曰"饮食男女,人之大欲存焉";佛洛依德所谓性"力比多"更是直指性欲是人类存在及繁荣的必须.如何正确面对,则是仁者见仁智者见智的难题.从人类行为学说看来，好色者从本质上讲是生殖欲望的体现。好色者实际是强烈的生殖欲望的外在表现，发源于自身激素的条件。当然，社会发展的同时，好色也可能是占有欲的体现。对于个体而言，性能力是有限的，但有限的性能力有可能衍生出
孟子说："食色,性也."意思是说吃饭和性爱是人的基本欲望,性与生育是延续人类种族的主要任务.中医性学专家认为"性长命长",本文主要探讨①性与生命,性长命长;②寿星彭祖重房室养生;③杨振宁与翁帆家庭性福;④健康长寿,养生养性也;⑤采阴补阳,有害健康.无论男女,可从提高性能力、延缓性早衰入手,目的是抗衰老、延年益寿.
目的：预防中国商环包皮环切术后切口裂开.方法：在经典中国商环包皮环切术的基础上行系带缝合,拆环后与经典组对比切口裂开几率降低情况.结果：系带缝合组切口裂开发生率明显低于经典组,两组差异有统计学意义,而在手术时间、去环时间、术中失血量、外观满意率方面,两组的观察指标差异无统计学意义.结论：1.术中系带缝合能有效防止术后切口裂开,缩短术后愈合时间;2.减少术后切口感染几率;3.减轻术后切口水肿.
沅陵县位于湖南省西部、沅水中游,许多人对它都很陌生和不了解.但是,沅陵在中医男科同仁的心中却是一个永远不能忘记、永远值得骄傲、永远值得纪念的地方.当时间倒退至三十年前的1987年5月,就是在这神秘而美丽的沅陵县城,有一批来自全国各地的现代中医男科翘楚们正在这里举行中国"中医男性学专业委员会成立大会",和"第一次中医男性专业委员会学术会议".这次会议的召开,标志着中国中医男科正式成为中医众多专科中的
1987年5月，当时还略带神秘的老县城，迎来了全国各地的现代中医开拓者，立志将传统医学中的瑰宝，中医男科发扬光大的同道们汇集于此，这些精英翘楚们举办了我国“中医男性学专业委员会成立大会”和“第一次中医男性专业委员会学术会议”。这次会议的召开，标志着我国中医男科正式成为中医众专科中的一个独具特色的专科，中医男科学从此正式奠基并逐渐形成。这次会议规模盛大，当时的“健康报”、“中央电视台”、“湖南电视台
1987年5月,在湖南沅陵第一次召开了全国中医男科学术交流会,并首次成立了中医男科的学术组织——"中华中医药学会外科分会中医男性学专业委员会".今年距离湖南沅陵首次全国中医男科学术交流会,已经整整三十周年了,30年来,现代中医男科学从无到有,得到长足的发展,乃至达到今天的盛况,离不开老一辈中医男科专家的辛勤耕耘.值此湖南沅陵首次全国中医男科学术交流会三十周年之际,特撰写此文缅怀笔者的硕士研究生导师
正是由于有李彪和刘明汉两位前辈在中医男科方面所做的工作，并且得到了全国同行和专家们得认可，所以在一定程度上促成了全国首届中医男性学专业委员会成立大会在湖南沉陵召开。也正是由于这次男性学术会议的召开，推动了沉陵县中医院男科、湖南中医学院第一附属医院男科的发展，更推动力全国中医男科的发展。湖南中医学院和上海中医药大学联合培养出全国第一位中医外科男科方向的博士研究生。现在沉陵县中医院同时又名沉陵县中医男
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