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目的:通过检测电针及电针结合减重支持训练(Body Weight Support TreadmillTraining,BWSTT)疗法干预成年SD大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后受损段脊髓中巢蛋白(nestin)和神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)的表达变化,并观察大鼠后肢运动功能的恢复情况,探讨两处理方法对SCI后大鼠下肢运动功能恢复的影响及其作用机制的异同.
方法：选用健康成年雄性SD大鼠72只，体重180-200g，随机分为假手术对照组（A组）、模型对照组(B组)、单纯夹脊电针干预组(C组)、夹脊电针结合减重支持步行训练干预组（D组）。每组在术后7d、14d、28d三个时间点各取材6只。SCI模型采用NYU脊椎冲击损伤仪致大鼠T9-T10段脊髓急性中度损伤。应用免疫组织化学技术检测各时间点损伤段脊髓NGF和nestin阳性细胞数，运用BBB运动功能评分表法对大鼠后肢运动功能的恢复情况进行评分。
结果：假手术组两蛋白表达一直处于稳定低水平状态。SCI术后NGF表达呈逐渐增加的趋势,28天时达到高峰，两处理组与模型组相比在7d、14d、28d均有显著性差异（P<0.05），两处理组之间均无显著性差异。术后7d时两处理组受损伤脊髓灰质中都可见到nestin的表达，集中在中央管室管膜周围和受损部位。第14d时达到高峰，28天时略有下降，两处理组与模型组相比具有显著性差异(P<0.05)，两处理组之间均无显著性差异（P<0.05）。BBB运动功能评分表显示术后各组大鼠评分在2分以下，双下肢拖地，28天时评分均值达到最高，两处理组与模型组相比各时间点均具有显著性差异（P<0.05），D组与C组相比差异具有显著性（P<0.05）。
结论：1、电针干预能够增加SCI后内源性NGF、nestin的表达，从而促进神经再生；增加SCI后的表达，促进内源性神经干细胞的活化、增殖，进而促进大鼠运动功能恢复。2、电针结合BWSTT疗法在对SCI后运动功能的恢复作用上优于单纯电针干预组，但在促进神经干细胞的增殖及内源性神经生长因子的活化方面与单纯电针干预无显著差异。3、电针结合BWSTT疗法主要是通过电针的促细胞增殖和BWSTT的功能训练协调作用，从而达到更好的促进运动功能恢复的作用。