D-二聚体(DD)是交联纤维蛋白经纤溶酶作用后产生的一种降解产物,是确定机体内有无血栓形成及继发性纤溶亢进的分子标志物.它是继发性纤溶特有的代谢物,鉴别原发性与继发性纤溶的重要标志.本文就D-二聚体的形成机理和临床应用进行综述，包括下肢深静脉血栓形成，肺栓塞，弥漫性血管内凝血，心血管疾病，慢性肺疾病等，D-二聚体升高反应机体凝血和纤溶系统的激活，是机体高凝状态、血栓形成和纤溶亢进相关的较为特异性检查指标。对预防血栓形成、评估病情进展及预后有重要意义。D-二聚体检测做为一种简便、无创、经济、特异的客观检测指标，具有灵敏性较高，阴性对疾病的排除意义大的特点，结合临床表现及相关检查结果，可以准确了解患者体内高凝状态、血栓形成及纤溶亢进情况，在临床上有着重要意义，具有广阔的应用前景。