【摘 要】
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目的：探讨利用瘢痕本身的皮瓣修复耳部巨大疤痕疙瘩切除术后创面,24小时内放射治疗预防瘢痕复发的临床疗效.方法：术前拍照患侧及健侧外耳形状,尤其是双侧耳垂的外形,在耳部
【出 处】
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第18届世界美容医学大会暨第八次全国医学与美容学术年会
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目的：探讨利用瘢痕本身的皮瓣修复耳部巨大疤痕疙瘩切除术后创面,24小时内放射治疗预防瘢痕复发的临床疗效.方法：术前拍照患侧及健侧外耳形状,尤其是双侧耳垂的外形,在耳部巨大瘢痕疙瘩上设计出将其切除后能够覆盖创面的瘢痕皮瓣,麻醉满意后按设计线将瘢痕疙瘩切除,在保障瘢痕皮瓣能够成活的前提下,修剪皮瓣使其厚薄均匀、大小合适、缝合无张力,必要时放引流条,加压包扎.术后24小时内即予Siemens Primus直线加速器5MeV高能电子束(β射线)垂直照射,分割剂量300～400cGy/次,隔天一次,连续照射4次,照射总剂量12～16Gy.术后8-10天拆线.结果：25例术后瘢痕皮瓣无缺血坏死,伤口均1期愈合,皮肤颜色正常,外形良好,患者满意.其中2例4-6个月出现复发倾向,应用复方倍他米松局部注射2-4次,控制了进一步生长.结论：瘢痕皮瓣治疗耳部巨大瘢痕疙瘩简单易行,外形良好,24小时内放疗预防复发临床效果满意.
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