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风险调整和预测模型在美、德等国的医疗管理和支付系统改革中被广泛在用。此类方法能够帮助政府机构，保险公司和医疗服务提供者准确全面地了解医疗风险，预估未来疾病和费用的发展趋势，以协助科学决策，最终促进医疗保障体系的公平和效率，虽然这些方法在中国国内有一些的关注，但系统性的介绍和研究还没有真正开始，本文简单介绍模型的原则和方法及一些应用实例，希望借此能在国内学术界和医疗管理界引起更多的关注和了解，推进国内对此学科的研究和推广。