【摘 要】
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目的 研究临床及实验室指标对多发性骨髓瘤的术后的预后意义,探讨影响多发性骨髓瘤骨病手术后生存的预后因素 .方法 回顾性研究2007-2014手术治疗的68例多发性骨髓瘤骨病患者的临床资料,电话随访患者的术后生存状况.对患者性别、年龄、MM分型、确诊术前时间、骨病术前时间、病变位置、血红蛋白、血小板、白蛋白、ALT、AST、LDH、ALP、尿酸、肌酐、血及尿β2微球蛋白、C反应蛋白、骨髓浆系细胞比例
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 研究临床及实验室指标对多发性骨髓瘤的术后的预后意义,探讨影响多发性骨髓瘤骨病手术后生存的预后因素 .方法 回顾性研究2007-2014手术治疗的68例多发性骨髓瘤骨病患者的临床资料,电话随访患者的术后生存状况.对患者性别、年龄、MM分型、确诊术前时间、骨病术前时间、病变位置、血红蛋白、血小板、白蛋白、ALT、AST、LDH、ALP、尿酸、肌酐、血及尿β2微球蛋白、C反应蛋白、骨髓浆系细胞比例共19项临床和实验室指标进行单因素和多因素分析.结果 68例患者(男45人,女23人),平均年龄61(21-81)岁.单因素分析显示确诊术前病程时间、术前骨病病程时间、血红蛋白、血小板、LDH、ALP、肌酐、骨髓浆系细胞比例对预后影响有显著意义.MM分型及分期对患者生存期影响没有显著意义.多因素分析显示LDH、骨髓浆系细胞比例对术后患者生存时间影响有明显意义.T检验显示确诊术前时间、血红蛋白对术后生存时间影响有明显意义.结论 LDH、骨髓浆系细胞比例为MBD术后患者的独立预后因素,术前时间长、贫血、肾功能损害、骨折为预后不良因素之一.确诊术前时间及骨痛术前时间越长,其占MM患者总生存时间比例越多,术后生存时间越短,反之亦然.该两个时间长短可以作为手术后生存预后指标之一.在目前治疗水平下,MM病人总生存期可能是一定的,术前存活时间段越长,手术后生存时间越短,术前时间短,则手术后存活时间长.
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