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目的:探讨人中性粒细胞防御素(HNP)与自发性细菌性腹膜炎(SBP)的相关性及其对SBP的诊断价值.方法:77例肝硬化并腹水患者按有无SBP分组,SBP组45例,非SBP组32例.设立健康对照组28例.采用双抗体夹心法检测血浆HNP.同时检测外周血粒细胞总数、中性粒细胞比率、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)等炎性指标.做受试者工作曲线比较HNP、PCT和CRP在SBP中的诊断价值.结果:外周血白细胞总数和中性粒细胞比率各组无显著差异。HNP水平和PCT阳性率SBP组均显著高于非SBP组和对照组(P<0.01)； CRP在SBP组与非SBP组均显著升高，与对照组有显著性差异;HNP的AUC最高，PCT次之;CRP最低。当HNP、PCT和CRP的截断值分别为10ng/ml、0.5ng/ml和8mgl/L时，其对SBP诊断的敏感度分别为71.1％、62.2％和73.3％，特异度分别为71.9％、75.0％和56.3％, Youden指数分别为0.430、0.372和0.296。结论:HNP与SBP明确相关.且与PCT一样对SBP具有良好的诊断价值。CRP对SBP的诊断有一定参考价值，而血常规对SBP的诊断意义不大。