【摘 要】
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脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退变以及其继发性改变导致脊髓或支配脊髓血管受压而出现不同程度脊髓功能障碍的一种疾病,约占颈椎病的10％-15％,是颈椎病中最严重的一种,其致残率高,甚至危及生命,因此日益引起医学界的重视.在临床治疗中,既往国内外学者认为一旦确诊,应首选手术治疗.但手术治疗也受到风险大、远期疗效难以确定、经济成本高等方面的限制,并且在手术的时机选择上,国内外的学者还存在诸多意见的不统一.本
【出 处】
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中国中医药研究促进会骨伤科分会2017年学术年会第四届全国中医关节病论坛
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脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退变以及其继发性改变导致脊髓或支配脊髓血管受压而出现不同程度脊髓功能障碍的一种疾病,约占颈椎病的10％-15％,是颈椎病中最严重的一种,其致残率高,甚至危及生命,因此日益引起医学界的重视.在临床治疗中,既往国内外学者认为一旦确诊,应首选手术治疗.但手术治疗也受到风险大、远期疗效难以确定、经济成本高等方面的限制,并且在手术的时机选择上,国内外的学者还存在诸多意见的不统一.本研究旨在从脊髓型颈椎病的自然进展史、影像学与临床症状的相关性、手术指手术治疗的临床疗效、中医药防治的长期随访结果进行阐述，就脊髓型颈椎病的治疗提供指导意义。研究认为，影像学Nagata分级、NDI可用来评估患者颈脊髓压迫症严重程度;MRIT2加权像髓内信号、颈椎管Pavlov值以及二便情况可用来指导治疗方案选择。对于轻中度的脊髓型颈椎病患者，可以进行以内服益气化瘀补肾中药为主的非手术治疗，并且有一定的远期疗效，不仅能预防病情的反复，而且促使病情的进一步缓解。
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