【摘 要】
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目的：研究数字乳腺三维断层技术(digital breast tomosynthesis,DBT)对于乳腺诊断BI-RADS分类的影响及意义.方法：选取2013年5月-2013年11月来我院就诊的患者832例,入选条件
【机 构】
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福建医科大学第二临床学院影像学教研室
【出 处】
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第十二届泉州市科协年会暨福建省科协第十四届学术年会卫星会议
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目的：研究数字乳腺三维断层技术(digital breast tomosynthesis,DBT)对于乳腺诊断BI-RADS分类的影响及意义.方法：选取2013年5月-2013年11月来我院就诊的患者832例,入选条件为：1.触及肿物；2.彩超检查提示有病变存在；3.告知病人检查的意义同时签署知情同意书.入选病人全部双体位拍摄(CC与MLO位)并进行COMBO模式检查(FFDM+DBT).分别对全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)及COMBO检查分别进行BI-RADS分类,并比较两种检查模式在同一患者图像中腺体含量的判断、肿块特征的显示以及间接征象的显示；对832例进行Wilcoxon配对秩和检验,判断两种检查方法是否存在差异,同时对79例有病理结果的采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析.结果与结论：本组病例,多量腺体组(包括ACRⅢ型及ACRⅣ型)占87.6％,少量腺体组(包括ACRⅠ型及ACRⅡ型)占11.7％.判断腺体含量时,COMBO模式可以观察到更细致的腺体分布状况；秩和检验结果显示,COMBO模式及FFDM两种检查模式对乳腺BI-RADS分类诊断分布差异有统计学意义(p＜0.05),COMBO整体分类级别高于FFDM；诊断效能比较,以病理作为金标准,FFDM ROC下面积是0.805,COMBO模式ROC曲线下面积为0.941,COMBO模式最佳截点值的敏感度为82.9％高于FFDM的结果60％,二者的特异度相同,均为93.2％.DBT在乳腺X线检查进行BI-RADS分类具有很高的临床意义.
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