【摘 要】
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目的：心脏磁共振是测量右心室容积与功能的标准方法，本研究采用心脏磁共振技术测量肺动脉高压患者的右心室容积与功能，探讨容积和功能与肺动脉高压的相关性. 方法：对39例疑诊肺动脉高压患者行心导管及心脏磁共振检查，间隔时间少于一周.心脏磁共振扫描序列包括水平长轴、垂直长轴、左心室短轴位真实稳态进动快速成像、黑血序列及平行于三尖瓣短轴位真实稳态进动快速成像电影序列.将连续短轴位电影图像导入西门子后处理软件
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：心脏磁共振是测量右心室容积与功能的标准方法，本研究采用心脏磁共振技术测量肺动脉高压患者的右心室容积与功能，探讨容积和功能与肺动脉高压的相关性. 方法：对39例疑诊肺动脉高压患者行心导管及心脏磁共振检查，间隔时间少于一周.心脏磁共振扫描序列包括水平长轴、垂直长轴、左心室短轴位真实稳态进动快速成像、黑血序列及平行于三尖瓣短轴位真实稳态进动快速成像电影序列.将连续短轴位电影图像导入西门子后处理软件计算得到右心室及左心室舒张末期容积、收缩末期容积、搏出量、射血分数，以上数据除射血分数外均经体表面积校正.右心室容积数据与肺动脉压力的关系采用直线相关分析(或Kendall相关分析)评价有无关联，标准为P＜0.05. 结果：经心导管检查确诊肺动脉高压患者35例；肺动脉高压组的心脏磁共振异常表现包括右心室扩大29例、右心房扩大15例、左心室扩大6例、左心房扩大10例、右心室室壁增厚、肌小梁粗大33例、非致密心肌增厚18例、室间隔平直或凸向左心室11例、肺动脉干增粗35例、三尖瓣关闭不全13例、肺动脉瓣关闭不全10例；检出室间隔缺损6例、房间隔缺损11例、动脉导管未闭3例、主动脉骑跨1例、永存动脉干1例、右室双出口1例、心内膜垫缺损1例.肺动脉高压组右心室舒张末期容积、收缩末期容积、搏出量、射血分数、舒张末期容积指数、收缩末期容积指数、搏出量指数与肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、平均肺动脉压均不具有相关性，而肺动脉干直径与肺动脉收缩压、平均肺动脉压具有弱相关性，肺动脉干直径/升主动脉直径与肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、平均肺动脉压均具有弱相关性. 结论：肺动脉高压患者右心室容积与功能数据与肺动脉压力的关系较为复杂，收录患者的构成及病情的严重程度可能会影响所得结论，肺动脉压力如何导致容积的改变仍需要进一步研究.
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