连续性血液净化在急诊医学中的应用

来源 :2012北京协和急诊医学国际高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tenhuanggou
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  连续性血液净化由于有间歇性HD不具备的一系列优越性,在危重症患者治疗中发挥了重要作用,成为急诊医学的重要组成部分。迄今为止,所有回顾性或前瞻性研究均显示CBP疗效优于间歇性HD。增加CBP的治疗剂量可以提高危重病患者生存率,这是我们近几年在实际工作中倡导CBP治疗危重病的重要原因。
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目的:MR波谱(MRS)技术是目前惟一定量或半定量测量某种生化物质在体内含量的无创检查,有助于鉴别乳腺良恶性肿瘤,也有助于乳腺癌新辅助化疗的早期评价。但是在进行乳腺MR扫描时,尽管使用了胸部加压器抑制胸廓运动,呼吸和心跳仍能干扰体素外组织信号对感兴趣区(ROI)的信号,使MRS基线不稳;同时,目前惯用的乳腺MR扫描将MRS置于动态增强扫描之后,静脉注射顺磁性对比剂后是否影响MRS目前仍有争议。笔者
目的:探讨乳腺浸润性小叶癌的动态增强MRI表现特征,并与乳腺X线摄影检出率比较。方法:收集整理2008年7月至2011年3月经手术治疗的2793名乳腺癌患者病理及影像资料。经手术病理证实为乳腺浸润性小叶癌患者共119例,具备完整MRI资料患者59例入组,同期具有乳腺X线摄影资料者29例。结论:浸润性小叶癌MRI的形态学表现上多灶或多中心强化病变所占比例较高,非肿块样强化不少见,且其中区域性强化病变
目的:低频振幅(ALFF)、低频振幅比值(fALFF)、局部一致性(ReHo)、功能连接(FC)和基于符号路径系数的格兰杰因果效应分析(sp-GCA)等度量在静息态功能磁共振成像(RS-fMRI)的数据分析中被广泛应用。本研究的目的是检验基于ReHo, ALFF, fALFF, FC和sp-GCA的Z变换是否能提高他们的正态性。方法:30名健康被试者在提交被试知情同意书后参与了此研究,采用西门子3
目的:在西门子7T全身磁共振系统上研制一套多通道并行成像射频子系统。它包括自行设计制作的一个新颖的八通道发射接收相控阵头线圈及其射频接口,并能满足认知科学视觉刺激的需要。方法:该射频子系统主要由一个8通道相控阵发射接收头线圈、一个1分8功分器、8个发射/接收切换开关、相移器、衰减器、低噪前置放大器,射频陷波器等功能单元构成。结论:8通道相控阵发射/接收头线圈采用新颖的类椭圆形八角形结构设计,应用并
目的:研究阳离子高分子基因载体PEI修饰的氧化铁-质粒DNA磁性纳米颗粒用于磁性基因转染及基因释放MRI监测的可行性与价值。方法:采用阳离子聚合物PEI修饰超顺磁性氧化铁纳米颗粒(PEI-MNPs),通过正负电荷相吸法结合绿色荧光蛋白质粒DNA,构建氧化铁-质粒DNA磁性纳米颗粒(DNA-MNPs)。观察PEI-MNPs及DNA-MNPs形态、粒径及Zeta电位,PEI-MNPs傅立叶转换红外光吸
目的:探讨急诊科危重患者经外周穿刺中心静脉置管(Peripherally Incerted Central Catheter,PICC)如何在临床上更好的应用及护理。方法:术前充分准备、熟练掌握置管穿刺技术、术后充分完善护理。结果:PICC技术能够避免因长期输液或输注高浓度、强刺激性药物而带来的血管损害,也可使患者免受反复穿刺带来的痛苦,提供迅速、有效、安全的静脉输液途径,保护血管,提高护理的工作
目的:总结主动脉夹层的螺旋CT平扫中的有诊断意义的征象。方法:对32例急性主动脉夹层的多层螺旋CT。胸部平扫检查的影像资料进行回顾性分析。结果:有25%患者观察到钙化或未钙化的内膜向腔内移位,有87.5%患者在调节/未调节窗位和窗宽后共发现血管内密度不相同的半月影。有18.8%发现明显增粗的升主动脉或降主动脉,有65.6%患者有肺和主动脉壁之间增厚的间隙,伴或不伴胸腔积液,上述的征象对主动脉夹层的
急性支气管炎的发病是个复杂的过程,许多细胞因子参与其中,在疾病的不同阶段发挥作用,本文详细介绍了多种细胞因子对急性支气管炎的作用机制,对于临床用药提供重要的理论依据。
胸部外伤具有病情危急、变化迅速等特点,又因胸腔内含有心脏和肺脏两个重要脏器,故死亡率极高。若不能及时、正确的救治和护理,患者会因呼吸、循环衰竭等原因迅速死亡。本文以胸部螺纹钢筋贯通伤为例,介绍了胸部外伤的术前救治及护理要点。
本文以一例急性心肌梗死合并重症感染性休克患者为例,总结了急性心肌梗死合并重症感染性休克成功抢救的经验。