目的:了解小学生血脂谱分布和血脂异常的发生率，分析学龄儿童血脂异常的危险因素及简易筛查指标。 方法:对西安市906名6～12岁小学生的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A I(apoA I)、载脂蛋白B(apoB)和脂蛋白(a)[Lp(a)]等7项血脂水平进行测定；按照1992年美国NCEP制定的儿童高脂血症诊断标准进行评价；并通过对血脂异常组和对照组学生的体格检查、家族史和膳食、运动习惯的问卷调查以及三日膳食记录，分析影响小学生血脂的危险因素； 结果：1、血脂异常的检出情况：12.3％的小学生TC值处于临界危险水平，1.2％的小学生达到高脂血症水平；11.4％的小学生LDL-C值处于临界危险水平，1.5％的小学生达到高脂血症水平；二者综合，TC和，或LDL-C处于临界危险水平的小学生占15.3％，达到高脂血症水平占2.1％。检出率无性别和年龄差异。与近年来国外及国内一些城市相比，西安市学龄儿童的检出率处于较低水平。2、血脂谱水平：TC、TG、LDL—C、HDL.C、apoA I、apoB和Lp(a)的平均值分别为3.60±0.66mmol/L、0.76±0.33 mmol/L、2.37±0.46 mmol/L、1.29±0.32 mmol/L、1.28±0.150g/L、0.66±0.09 g/L、340.8±230.0 mg/L。 此水平较美国、香港等发达国家和地区儿童的血脂水平要低，与近年来国内其他城市相比，西安市学龄儿童的TG处于较低水平，LDL-C处于较高水平，其余血脂谱水平处于中等水平。除apoA I和apoB水平有性别差异外，其余血脂指标无性别差异。3、影响小学生血脂水平的危险因素：主要包括心血管疾病阳性家族史(尤其是高血压、高血脂、肥胖家族史)、不良的饮食习惯(例如饮食不规律、爱吃零食、不爱吃蔬菜和水果、喜油炸食品、不喜素食以及吃鸡肉、鸭肉时不去皮等)、膳食结构(高脂肪、高胆固醇)和运动习惯(例如活动内容主要为轻体力活动和活动量小等)。此外，肥胖和体脂的向心性分布以及血压对学生血脂水平也有明显的影响。4、对儿童高脂血症具有筛查意义的简易指标经分析，心血管疾病家族史、不良的饮食习惯和行为(高脂肪、高胆醇饮食)以及运动不足等指标与小学生高脂血症有关联性，且其获得较血脂测定容易、易被儿童及家长接受，可作为儿童高脂血症的筛查指标。 结论:城市中已经存在相当比例的血脂异常学龄儿童，其危险因素包括心血管疾病阳性家族史、超重和肥胖、膳食结构不合理、饮食习惯不良和运动不足等，提示应重视开展儿童期心血管疾病的预防工作，并对高危个体采取针对性的干预措施。