【摘 要】
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目的 探讨V-Y推移皮瓣修复足趾端皮肤缺损的临床效果.方法 2008年3月至2012年12月,应用V-Y推移皮瓣修复足趾端皮肤缺损25例31足.男12例,女13例；年龄17～46岁,平均27.2岁.电锯伤8例,机械伤9例,重物砸伤5例,玻璃伤3例.(足母)趾18例,第2、3趾10例,第4、5足趾3例.皮肤缺损区0.6 cm～1.6cm.足趾骨外露12例.均采用硬膜外麻醉或足趾根神经麻醉下,急诊采用
【机 构】
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青岛经济技术开发区第一人民医院足踝外科
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目的 探讨V-Y推移皮瓣修复足趾端皮肤缺损的临床效果.方法 2008年3月至2012年12月,应用V-Y推移皮瓣修复足趾端皮肤缺损25例31足.男12例,女13例；年龄17～46岁,平均27.2岁.电锯伤8例,机械伤9例,重物砸伤5例,玻璃伤3例.(足母)趾18例,第2、3趾10例,第4、5足趾3例.皮肤缺损区0.6 cm～1.6cm.足趾骨外露12例.均采用硬膜外麻醉或足趾根神经麻醉下,急诊采用V-Y推移皮瓣手术.结果 足趾末端的缺损全部修复成功,随访6～15个月,皮瓣全部成活29例,2例皮肤边缘坏死,换药后治愈.足趾端外观良好,质地柔软、耐磨,无触痛,趾腹饱满,感觉正常.结论 应用V-Y推移皮瓣修复在足趾端缺损是比较简单安全、可行的术式,能恢复足趾端的外形和功能.
其他文献
背景 下胫腓螺钉固定是治疗下胫腓不稳最为普遍的方法。同时，由于存在较多缺陷，近年来针对下胫腓固定的争论较多，但至今尚缺乏相关系统综述对高质量临床证据进行总结。方法 运用OVID搜索引擎对Medline、Embase及Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库进行全面检索，通过标题、摘要及全文阅读进行研究筛选。本研究入选标准为：①前瞻性随机对照
目的 急诊对GustiloⅢC小腿及前臂开放损伤治疗的可行性.方法 采用重建血运,一期游离皮瓣修复创面的方法治疗8例小腿及7例前臂开放骨折、血管损伤并伴有大面积软组织缺损的患者.对全身状态的维护、创面、骨愈合情况及术后随访肢体功能情况进行分析.结果 皮瓣全部成活,2例前臂肢体坏死,1例小腿创面长期不愈合,13例肢体成活,伤口一期愈合8例、二期愈合5例.11例获得0.5～4年随访,除骨缺损1例,其他
目的 探讨下胫腓联合损伤的理想固定，为临床治疗下胫腓联合损伤提供理论依据.方法 基于正常男性的足踝部CT扫描数据，运用三维重建软件建立足踝部的三维有限元模型，导入MSC.MARC有限元软件中模拟人体踝关节内旋、外旋、拉伸、弯曲等荷重状况，分析下胫腓联合不同材料内固定物固定后的生物力学稳定性.
目的 总结游离股前外侧肌皮瓣移植修复足踝部大面积皮肤软组织缺损的方法和临床疗效.方法 2010年11月至2012年10月，应用游离股前外侧肌皮瓣移植修复足踝部大面积皮肤软组织缺损患者18例.男15例，女3例；年龄15～62岁，平均42岁.病程2h～7d.创面均伴骨及肌腱外露，创面缺损范围10 cm×8 cm～30cm×15 cm.手术切取游离股前外侧肌皮瓣移植修复创面，将旋股外侧动脉降支及其伴行静
目的 探讨指骨接骨板结合骨间缝合法治疗下胫腓关节分离的有效方法，并评价其疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2012年4月采用指骨接骨板结合骨间缝合法治疗下胫腓关节分离手术治疗的15例踝关节骨折合并下胫腓关节分离患者.男9例，女6例，年龄23～72岁，平均47.5岁.
目的 总结跖骨头粉碎骨折的治疗方法及临床效果.方法 2004年2月至2009年2月,收治跖骨头粉碎骨折患者16例,伤后至手术时间16 h～6 d,平均3d,12例采用切开复位微型螺钉或微接骨板固定,常规跖板探查,其中8例行跖板修复术；4例行跖趾关节成形术.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.12例获随访,随访时间12.5～60个月,术后患侧足趾无明显疼痛,跖趾关节活动范围恢复正常.X线片检查示无跖骨头坏死表
足踝部创面是足踝部外伤后出现的一部分并发症.足踝部皮肤较薄，血供较差，皮瓣的选择较为棘手.2005年1月至2013年3月行足踝部皮瓣手术92例，其中带蒂皮瓣61例，坏死3例，部分坏死2例，游离皮瓣31例，坏死2例，部分坏死3例.足踝部创面皮瓣的选择：①尽量以带蒂皮瓣修复；②带蒂皮瓣无法修复的创面，选择可靠成熟的游离皮瓣；③术前有条件可进行皮瓣供区血管的B超定位和标记，为手术方法选择提供参考；④带蒂
目的 探讨足踝部GustiloⅢ°开放性骨折软组织缺损显微外科治疗效果.方法 2007年8月至2010年7月收治足踝部Ⅲ°开放性骨折并软组织缺损41例.按Gustilo分型：GustiloⅢA型18例,GustiloⅢB型15例,GustiloⅢC型8例.软组织缺损面积3.5 cm×3.0 cm～25.0 cm× 15.0 cm,平均面积12.0 cm×8.0 cm,其中软组织感染11例,骨感染4
目的 报道和总结5种皮瓣修复小腿和足踝部组织缺损的临床效果和体会。方法 应用5种不同皮瓣修复小腿和足踝部组织缺损42例。其中腓肠肌肌皮瓣5例,腓肠神经血管营养皮瓣13例,胫后动脉内踝上支皮瓣11例,足内侧皮瓣7例,足背皮瓣6例。切取皮瓣最大面积20 cm×10 cm,其中交腿皮瓣7例。结果 随诊6个月～5年,皮瓣全部成活,轻度感染3例,边缘坏死3例,经换药愈合。皮瓣的外形及足踝功能较满意。结论 治
目的 分别运用Krackow端端缝合和Achillon微创缝合治疗急性闭合性跟腱断裂,中期前瞻性随访比较患者的临床效果和功能恢复情况。方法 2008年3月至2011年10月,运用两种不同的手术方式连续治疗42例急性闭合性跟腱断裂。无一例因端端对合而需行(足母)长屈肌或腓肠肌延长术。患者随机单盲分配至两组,Achillon组运用Achillon吻合器微创修复,Krackow组采用Krackow式端端