【摘 要】
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通过真实案例,本文介绍了某医院内科一批类似李护师的糖代谢异常者(糖耐量减退或糖尿病)群体健康管理全过程,包括①基本资料收集;②对收集到的基本资料进行分析和评估;③健康
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院老年医学科;
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通过真实案例,本文介绍了某医院内科一批类似李护师的糖代谢异常者(糖耐量减退或糖尿病)群体健康管理全过程,包括①基本资料收集;②对收集到的基本资料进行分析和评估;③健康干预的原则和措施;④干预效果的评估。我们运用健康管理的理论和方法,对以李护师为代表的糖代谢异常者进行了心血管疾病综合风险评估、生活方式评估和糖尿病并发症的风险预测,有针对性地制定群体干预目标和健康教育计划,对服务对象进行分类管理,并辅以药物预防性治疗。干预2个月后的健康监测指标评价显示初见成效。作者体会,对群体健康管理而言,健康风险评估是核心,分类管理和健康教育是干预的前提;在改进生活方式的同时辅以有效药物治疗,可以达到减少疾病风险、控制医疗费用上涨和提高健康水平的最终目的。
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