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放疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,但是过去应用的放疗技术及方法对肝癌的疗效不佳,主要的原因是照射野太大而正常肝组织不能够耐受肿瘤的根治剂量,使得肿瘤得不到致死剂量而肝脏已经造成严重的损伤。文章通过对肝癌放疗历史的回顾,从肝癌放疗的方式与适应证的变化,阐述了放疗技术的进步。通过对小肝癌和大肝癌患者的临床治疗,指出大肝癌的放疗效果与手术切除效果相当,小肝癌的疗效要优于手术,而门静脉主干瘤栓应该首选放射治疗,同时放射治疗是无创治疗,更易被患者及家属接受。