氨茶碱使用过量致死医疗纠纷法医鉴定1例

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氨茶碱药物对支气管平滑肌的松弛作用是最强的,可使支气管扩张,肺活量增加,作用较为持久,尤其是对痉挛状态的支气管效果显著,另外氨茶碱还有扩张冠状动脉,增加心肌供血,加强心脏收缩力的作用.多用于马牛的肺气肿,以及犬因心力衰竭而引起的肺充血(心性喘息)的平喘.其有效剂量和中毒剂量接近,安全范围窄.药理学研究发现,氨茶碱的有效血浆质量浓度为10~20mg/L,超过20mg/L会出现毒性反应.其生物利用度和体内清除速度的个体差异较大,少数患者在10~20mg/L也会出现中毒反应.氨茶碱有效血液浓度为10~20mg/ml,血药浓度超过25mg/ml时,毒性反应发生率为75%;超过40mg/ml,可发生严重中毒反应.现将在法医鉴定审核中遇到的1例氨茶碱服用过量致死的医疗纠纷法医学鉴定资料分析报道如下.
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