观察一氧化氮吸入(inhaled nitric oxide，iNO)联合西地那非口服治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效。

46例持续性肺动脉高压的新生儿在高频通气、扩容、稳定血压、镇静等常规治疗基础上分别采用iNO联合西地那非口服组(n＝23)和单独iNO组(n＝23)治疗，治疗有效的患儿监测血气指标、体循环收缩压(systolic blood pressure，SBP)、肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure，SPAP)、吸入氧浓度(inspired oxygen fraction，FiO₂)，计算SPAP/SBP，PaO₂/FiO₂，并记录初始iNO浓度、iNO持续时间、机械通气时间、住院时间，比较两组疗效，包括病死率，气漏、颅内出血、支气管肺部发育不良、肺出血的发生率。

iNO联合西地那非口服组有效20例，有效率87.0%(20/23)，单独iNO治疗组有效18例，有效率78.3%(18/23)，两组疗效比较差异无统计学意义(χ²＝0.15，P＝0.700)。两组在治疗后30 min、6 h、治疗结束时SPAP、SPAP/SBP均明显下降，PaO₂/FiO₂显著上升，而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。iNO联合西地那非口服组初始iNO浓度≤15×10^－6 14例，>15×10^－6 6例；单独iNO治疗组初始iNO浓度≤15×10^－6 6例，>15×10^－6 12例，iNO联合西地那非口服组初始iNO浓度低于单独iNO治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。iNO联合西地那非口服组iNO持续时间(57.3±27.8)h，机械通气时间(94.44±31.88)h，住院时间(14.55±3.19)d，单独iNO治疗组iNO持续时间(87.7±47.0)h，机械通气时间(123.20±47.43)h，住院时间(18.78±4.60)d，iNO联合西地那非口服组iNO持续时间、机械通气时间、住院时间均低于单独iNO治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)，而病死率，气漏、颅内出血、支气管肺部发育不良、肺出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

对比单独应用iNO，iNO联合西地那非口服对降低肺动脉高压疗效无明显差异性，但能有效降低初始iNO浓度，缩短iNO持续时间、机械通气时间及住院时间，并未增加主要并发症的发生。