【摘 要】
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婴儿痉挛症(Infantile Spasms,IS)又名West综合征,是儿童期三大灾难性癫痫中最常见的一种,以点头样发作、精神发育迟滞和脑电图高幅失律为特征。1/3的患儿在儿童期死亡,有超过40%病人对药物治疗无效,此部分病人可考虑进行外科干预。由于IS多伴有精神发育迟滞,能否尽早控制癫痫发作将直接影响患者的预后。本中心在对一例婴儿期IS进行了超早期外科干预,预后良好。国外的临床研究结果表明,临
【机 构】
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第三军医大学新桥医院神经外科 全军癫痫病诊治中心 第三军医大学新桥医院神经内科
【出 处】
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第八届全国立体定向和功能性神经外科学术会议
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婴儿痉挛症(Infantile Spasms,IS)又名West综合征,是儿童期三大灾难性癫痫中最常见的一种,以点头样发作、精神发育迟滞和脑电图高幅失律为特征。1/3的患儿在儿童期死亡,有超过40%病人对药物治疗无效,此部分病人可考虑进行外科干预。由于IS多伴有精神发育迟滞,能否尽早控制癫痫发作将直接影响患者的预后。本中心在对一例婴儿期IS进行了超早期外科干预,预后良好。国外的临床研究结果表明,临床资料、电生理和影象学结果一致的IS病人手术效果较佳,尤其是在MRI上有特异性病灶,如局灶性皮质发育不良、半巨脑、肿瘤等。本病例结果亦支持此结论,病人左枕存在局部压迫因素,临床资料、多次脑电图(尤其是发作期脑电图)和MRI相互吻合,病人预后较佳,尽管本病人经一年多随访结果显示良好,但长期效果尚有待于进一步观察。
其他文献
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目的: 探讨弥散张量(DTI)纤维束成像在评价中央区胶质瘤相邻的皮质脊髓束的状态及其在指导临床手术中的价值.方法:2006年8月至2008年9月,脑中央区占位术前影像学诊断为胶质瘤及术后病理证实的患者36例,术前随机分为实验组16例,对照组20例,实验组术前行常规磁共振及DTI序列扫描,对照组仅常规磁共振扫描.实验组行DTI序列扫描后,采用连续追踪法对皮质脊髓束进行追踪,对患侧皮质脊髓束的状态(推
目的: 探讨脑电监测下联合手术方式治疗难治性癫痫的方法和运用该方法所达到的手术疗效.方法: 对58例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、EEG、VEEG、CT、MRI、SPECT、认知量表进行术前评估,分别应用以下六种手术方式:①病灶切除术+变性脑组织切除术+MST+胼胝体切开术+前颞叶切除术+选择性海马杏仁核切除术+颅狭征浮动骨辩整复术1例.②病灶切除术+变性组织切除术+选择性胼胝体切开术
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目的: 探讨小脑前下动脉(AICA)动脉瘤的临床特征及显微手术技巧.方法: 回顾性分析3例AICA远端动脉瘤的临床资料.结果: 本组均为AICA远端囊性动脉瘤,其中2例为小动脉瘤(<5mm),1例为大动脉瘤(16mm).2例位于内听道口,瘤颈均起于AICA动脉袢,其中1例部分瘤体伸人内听道;1例位于小脑绒球腹侧、面听神经背侧,并伴有同侧小脑半球小型隐匿性血管畸形,术中借助神经内窥镜发现动脉瘤.全组
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目的: 初步探讨海马区1HMRS(磁共振波谱分析)在难治性颞叶癫痫病灶定位中的意义.方法:采用PHLIPHS 3.0 T磁共振设备,采用PRESS CSI序列,对15例难治性癫痫患者取双侧海马40mm×20mm×10mm大小区域进行多体素MRS分析,获得NAA、Cho、Cr的峰下面积,以颅内电极和术后病理为标准,探讨MRS在难治性癫痫患者病灶定位中的意义.结果:13例癫痫患者1HMRS结果发现异常
目的: 探讨难治性颞叶内侧癫痫患者外科治疗前后项目记忆及源记忆的损害情况.同时,检验内侧颞叶参与源记忆执行的假说及源记忆与项目记忆相互分离的假说.方法:选用实义词和实物简图测试20名健康志愿者和18名难治性颞叶内侧癫痫患者行选择性海马杏仁核切除手术前、手术后3个月的项目记忆和源记忆,并对结果进行分析.结果:颞叶内侧癫痫患者术前组与健康志愿者组源记忆指标值分别为0.741±0.134和0.846±0
目的: 探讨海人酸(Kainie acid,KA)侧脑室注射致大鼠海马损伤后骨形成蛋白-4(bonemorphogenetic protein-4,BMP4)的表达变化及其与颗粒细胞增殖和胶质细胞增生的关系.方法: 将成年大鼠分为对照组与实验组。侧脑室注射KA 1周后,用尼氏染色检测海马神经元丢失,用免疫组织化学与原位杂交的方法检测海马齿状回BMP4 mRNA阳性细胞与BrdU标记细胞、GFAP阳