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主动脉狭窄是老年人常见的瓣膜病，其传统治疗方法是主动脉瓣置换术，但是很多严重主动脉瓣狭窄的患者由于并存疾病不具备外科主动脉瓣置换指征。经皮主动脉瓣置入术(TAVI)被推荐作为高危主动脉狭窄患者的有效微创治疗，严格选择适应证是TAVI成功关键因素。分析总结了目前TAVI治疗的适应证，同时概述了二维和三维超声心动图在TAVI中所发挥的独特而重要作用，研究结果表明，应用超声心动图指导TAVI能够显著减少造影剂的使用量，降低造影剂肾病和血液透析的发生率。