【摘 要】
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目的:探讨四肢皮肤大面积缺损的治疗体会问题.方法:对34例四肢皮肤撕脱缺损创面行全厚皮片原位回植修复及修复软组织缺损后二期植皮.结果:20例皮片基本全部成活,2例成活80﹪以
【出 处】
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第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会
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目的:探讨四肢皮肤大面积缺损的治疗体会问题.方法:对34例四肢皮肤撕脱缺损创面行全厚皮片原位回植修复及修复软组织缺损后二期植皮.结果:20例皮片基本全部成活,2例成活80﹪以上,2例成活70﹪以上,4例为部分回植皮片坏死和供皮区皮片合并感染,经Ⅱ期作游离植皮后痊愈.另6例因骨折及软组织损伤较重,肌腱外露,经急诊外固定等处理后行二期植皮.结论:治疗四肢皮肤撕脱缺损伤可用撕脱皮肤制成全厚皮片原位回植,必要时可另取全厚皮片补充,手术操作简便,疗程短,减少疤痕挛缩,促进肢体功能的进一步恢复,对骨折、肌腱外露等可先行固定修复软组织缺损后二期植皮.皮肤大面积缺损清创时对挤压挫伤严重的失活组织,皮下脂肪均应切除,减少术后组织坏死渗出致皮片漂浮和继发感染,术后要有充分的引流措施;均匀的压力包扎和固定,可防止皮片移动并使皮片受床紧密接触;合理、适当的应用抗生素.
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