不随意运动型脑性瘫痪一般上肢功能障碍重于下肢,康复疗效也不尽如意.本文通过一例显效病例在全面而综合的康复结合针对性的肩关节控制训练于不随意运动型脑瘫患儿精细活动的改善有很好的疗效。 精细活动是协调运动的一个具体表现，同时也是自理活动最基本的组成元素。不随意运动脑性瘫痪患儿几乎不能随意控制自己的运动，主动活动时缺乏选择性运动，也缺乏运动中的固定能力，呈明显的、间歇的过紧张状态而出现过度的不协调运动，尤其在上肢进行精细活动更为显著。肩关节是连接躯干与上肢的桥梁，肩关节的稳定与否直接关乎整个上肢的功能活动，进而是双手进行精细协调活动的前提条件。结合不随意运动型的特点及姿势运动发育的规律，针对精细活动的改善在对患者进行全面综合的康复治疗时坚持阶梯式逐步推进的原则，首先巩固肩关节的稳定和活动。因此，不随意运动型脑瘫患者的精细活动康复前期的重点在于肩关节。